Tearscope

Generalidades

Permite al contactólogo ver la película lagrimal e interpretar los resultados obtenidos de forma no invasiva. Determina la cantidad, la calidad y la estabilidad de la película lagrimal, por ende, hay que: 

> Ver los patrones de lecho lipídico y catalogar la estructura de la película lagrimal.

> Medir el tiempo de ruptura de la película lagrimal (NBUT) no invasivo. 

¿Qué es?

La interferometría de la lágrima se usa cada vez más en investigación para observar la película lagrimal. En la práctica clínica, la observación interferométrica se puede obtener usando un instrumento portátil diseñado para ser utilizado conjuntamente con la lámpara de hendidura.

El Tearscope (Keeker Ltd), desarrollado por Guillon en 1986, comprende una copa semi hemisférica de 90 mm y un mango con un agujero de observación de 15 mm de diámetro. La superficie interna de la copa se ilumina mediante una fuente de luz de anillo catódico frío, específicamente diseñada para prevenir que la película lagrimal se seque artificialmente durante el examen. La luz emitida es difusa y, como tal, no necesita estar enfocada para observar la película lagrimal.

Función

Con la cabeza del paciente colocado en la mentonera, la lámpara de hendidura se deberá colocar nasalmente y apagada. El Tearscope proporcionará por sí mismo la iluminación alternativa. Entonces el tearscope se deberá colocar lo más cerca posible del ojo y situarse de forma que permita la observación a través del agujero con uno de los objetivos del biomicroscopio. Cuanto más cerca esté el Tearscope del ojo mejor, para que el área iluminada se pueda maximizar. La luz reflejada desde la película lagrimal se puede observar como un área blanca circular, de 10 – 12 mm de diámetro. Inicialmente, se colocan aumentos bajos, aunque se pueden incrementar hasta 20x – 40x para examinar los patrones de interferencia en detalle.

Este instrumento permite medir, tanto el tiempo de ruptura no invasivo, como realizar el estudio de la capa lipídica. La interpretación de los patrones de interferencia observados, lleva tiempo de perfeccionamiento, pero hay disponible un excelente material de video que sirve como entrenamiento.

Fig. 1 Tearscope plus y los distntos patrones lipídico
Fuente: Página web: jnjvisioncare